一、附带民事起诉状的概念

是一种依附于刑事诉讼的特殊民事诉讼，是指因犯罪行为而遭受物质损失的被害公民或其近亲属、被害单位、代表国家的人民检察院，在刑事诉讼的进行过程中，向人民法院提起诉讼，要求被告人赔偿因其行为而遭受的物质损失的诉讼活动。提起附带民事诉讼应当提交附带民事诉状，如果书写诉状确实有困难，可以口头提起。

二、附带民事起诉状的内容和写法

（一）首部

依次写明下列事项：

1、文书名称。在上部正中写“附带民事起诉状”。

2、附带民事诉讼原告人的身份事项。

原告是具有民事行为能力的公民的的，应依次写明：原告、姓名、性别、年龄、出生年月、民族、籍贯、职业、工作单位和住所、邮政编码。

原告是未成年人的，应在原告人下一项写明：法定代表人姓名、性别、同原告的关系。

原告是法人或者其他组织的，则写：原告全程、住所、邮政编码、企业性质、工商登记核准号、经营范围和方式、开户银行和账号。下一项写明：法定代表人的姓名、职务、电话。如果法定代表人委托代理人的，在下一项写明委托代理人及其身份事项。

3、附带民事诉讼被告人的身份事项，基本同原告各项。

（二）正文

附带民事起诉状的主体部分包括：诉讼请求和事实与理由两项。附带民事诉讼的特点在于刑事诉讼，提起赔偿的损失必须是被告人的行为直接造成的。因此，在阐述理由时，应着重说清被告人的行为与被害人的物质损失存在直接的因果关系。被告人的行为所造成的损失包括积极损失和消极损失。所谓积极损失，是指被告人的行为已经造成客观存在的物质损失；消极损失是指被告人的行为使被害人将来必然要遭受的物质损失，比如被害人终身治疗需要的医疗费用等。

另外还要注意，我国刑事诉讼法规定只能对物质损失提起刑事附带民事诉讼，对于精神损失不能提起附带民事诉讼的赔偿要求。

（三）尾部

附带民事起诉状的尾部与民事起诉状的要求相同。

三、附带民事起诉状的格式

附带民事起诉状

附带民事诉讼被告人

诉讼请求

事实与理由

证据和证据来源、证人姓名和住址

此致

**人民法院

附：本诉状副本 份

附带民事诉讼原告人：***

**年**月**日